Пружинящий палец / большой палец ЛЕЧЕНИЕ НЕПОСРЕДСТВЕННО В НАШЕЙ АМБУЛАТОРИИ В ВЕНЕ

Пружинящий палец также называют щелчковым пальцем или триггерным пальцем.

Сухожилия сгибателей в большом пальце и пальцах в так называемых кольцевидных связках, проходят, как леска в удочке, аналогично удочке, через проушины. Если сухожилие сгибателей утолщено или связка сужена, сухожилия сгибателей больше не могут свободно скользить. Возникает боль, зависящая от движения, утренняя скованность, а в ярко выраженных случаях щелчки при попытке пошевелить пальцем

Причины

Причины щелчкового пальца - многократные перегрузки физически несвойственными действиями, а также хронические воспалительные заболевания, такие как ревматизм, подагра или сахарный диабет, которые связаны с увеличением ткани сухожилия сгибателей. Чаще всего поражаются большой, средний и безымянный пальцы. Несколько пальцев могут быть поражены одновременно или один за другим. Болезнь также может возникнуть на большом пальце новорожденного и маленького ребенка, и называется в таком случае врождённая сгибательная контрактура большого пальца.

Внешние признаки

Первыми признаками часто являются только неспецифическая боль и отечность суставов основания пальца в области ладони и тыльной стороны кисти. Иногда дополнительно возникает утренняя скованность или ощущение напряжения. Только на прогрессирующей стадии речь идет о типичной привязке к зависимой от движения болью. В экстремальных случаях это может привести к постоянной блокировке пальца в согнутом положении. При поражении большого пальца щелчок часто ощущается в области сустава большого пальца.

Диагностирование

Диагноз обычно можно поставить на основании типичных симптомов – щелчка в пальце. Давление на связку А1 вызывает боль у большинства пациентов. На ранних стадиях при движении пальца чувствуется трение сухожилия в кольцевидной связке А1, а также утолщение сухожилия сгибателя (сухожильного узла). На прогрессирующей стадии возможен типичный щелчок. У младенцев родители замечают, что большой палец активно не распрямляется, а постоянно находится в согнутом положении.

Лечение

Пока щелчка нет или щелчок еще не явно выражен, можно предпринять попытку консервативного лечения. Используются местные противоотечные и противовоспалительные препараты. Если консервативное лечение не приносит результатов, необходима операция. При местной анестезии пораженная кольцевидная связка просматривается через разрез на ладони длиной около 2 см и полностью рассекается по длине. Если ткань сухожильных желез воспалена, ее удаляют и отправляют на гистологическое исследование. После наложения швов накладывают тонкую компрессионную повязку.

Послеоперационное лечение

Чтобы избежать спаек или срастания сухожилий сгибателей, пальцы должны быть подвижны уже в день операции. Это можно сделать самостоятельно, обратив особое внимание на полное разгибание среднего сустава. В случае затруднений, например, если подвижность пальцев ограничена, требуется ЛФК. Швы снимают через 2 недели. До снятия швов желательно держать оперированную руку в приподнятом положении и не надевать кольца на руку. Симптомы исчезают сразу после операции.

У вас есть вопросы?

Вы можете быстро и легко с нами через нашу Форму связи с клиникой

Клиника хирургии кисти др.Хьюго Китцингер

Laudongasse 25/11, 1080 г. Вена Австрия

+49 1520 566-12-47

Записатся на прием
Заказать звонок
Телефон
Whatsapp
Email
Мы Вам перезвоним