Ризартроз (артроз седловидного сустава большого пальца) ЛЕЧЕНИЕ НЕПОСРЕДСТВЕННО В НАШЕЙ АМБУЛАТОРИИ В ВЕНЕ

Ризартроз - или артроз седеловидного сустава большого пальца являет собой потерю суставного хряща в суставе между первой пястной костью и большой трапециевидной костью из-за износа. Поэтому свободное и безболезненное движение большого пальца больше невозможно. На поздней стадии артроза большой палец дополнительно приобретает типичную деформацию: в то время как первая пястная кость плотно прилегает к руке, в основании большого пальца наблюдается гиперэкстензия.

Причины артроза седловидного сустава большого пальца

В суставе у основания большого пальца, называемом по форме седловидным суставом, выполняются наиболее важные движения большого пальца. В этом суставе происходит противопоставление большого пальца с остальными, отведение и касание подушечки большого пальца кончиками пальцев. Из-за большой свободы движений этого сустава и высокой нагрузке при захвате, часто в течение жизни развивается суставной артроз. Предрасположенность к остеоартрозу играет важную роль. Женщины подвержены заболеванию значительно сильнее, чем мужчины.

Внешние признаки артроза седловидного сустава большого пальца

Как и при всех нарушениях в результате износа суставов, седловинный сустав большого пальца первыми испытывает боль при движении. На ранней стадии это часто проявляется только в утренней скованности, которая проходит в течение дня. По мере прогрессирования артроза любое движение большого пальца становится болезненным.Это проявляется практически во всех повседневных делах, но особенно при открытии винтовой крышки, крепком сжимании предмета, или при захвате мелких предметов. На более поздних стадиях суставного артроза это также может привести к неправильному расположению всего большого пальца. Из-за боли сила большого пальца, а также всей пораженной руки уменьшается.

Диагностирование

Во время осмотра боль может быть преднамеренно вызвана при движении большого пальца в седловом суставе.Боль в седловом суставе большого пальца также провоцируется необходимостью прижать кончик большого пальца к кончику мизинца. Диагноз подтверждается рентгеновским снимком запястья.

Лечение ризартроза без операции

Именно на ранних стадиях артроза в седловидном суставе большого пальца пациенты жалуются на сильную боль, даже если рентген не показывает каких-либо признаков прогрессирующего артроза. Очень часто боль на этой стадии вызвана еще и и воспалением синовиальной оболочки. До настоящего времени лечение сводилось к тому, чтобы пощадить сустав, носить шину для большого пальца и принимать противовоспалительные препараты, так называемые нестероидные противовоспалительные препараты (например, Вольтарен®, Дефламат® и т. д.).

Инъекции кортизона в сустав – терапия, которая широко используется и приносит, по меньшей мере, временное облегчение симптомов - но спорное из-за побочных эффектов кортизона.

Новый терапевтический подход и альтернатива классической хирургии - инъекция собственной жировой ткани в сустав большого пальца, пораженного артритом. Первые научные контрольные исследования, а также наблюдения наших пациентов показывают очень многообещающие результаты. Таким образом, введенная жировая ткань посредством однократной инъекции приводит к значительному уменьшению боли, которая длится не менее 2 лет. Возможно, этот эффект длится и дольше, но это пока не может быть научно обосновано, ведь это еще довольно молодой метод лечения.

Введенная жировая ткань может оказывать положительное влияние на остеоартроз через различные механизмы действия:

  • Благодаря функции скользящей ткани жировой трансплантат немедленно улучшает противоположное движение шероховатых суставных поверхностей. Это уменьшает боль при движении и улучшает подвижность сустава.
  • Кроме того, нейромедиаторы, содержащиеся в жировой ткани, уменьшают воспаление синовиальной оболочки или защищают оставшиеся хрящи в суставе. Это также приводит к уменьшению боли.
  • Стволовые клетки, содержащиеся в жировой ткани, теоретически способны превращаться в клетки хряща и таким образом компенсировать повреждение хряща в суставе. Тем не менее, следует критически отнестись к этому мнению, ведь, хотя новое образование суставного хряща после трансплантации жира было успешным в лабораторном эксперименте, этот успех не может быть легко перенесен в живой организм. В контексте научных данных и наших собственных наблюдений трансплантация жира представляется новым многообещающим вариантом лечения раннего и умеренного ризартроза. Еще одним преимуществом этого метода, особенно по сравнению с инъекцией кортизона, является тот факт, что лечение производится эндогенной тканью.

Как происходит лечение ризартроза аутологичным жиром?

Лечение проводится амбулаторно. Поскольку требуется всего от 1,0 мл до 1,5 мл аутологичного жира, его можно получить с любого места на теле. Однако, как правило, в качестве донорской области используется брюшная полость. С этой целью жир извлекается из подкожной жировой ткани на животе под местной анестезией специальной тонкой канюлей. Этот процесс занимает около 5 минут и совершенно безболезненный. Небольшое место прокола заклеивается пластырем и заживает без рубцов.

Полученная таким образом жировая ткань фильтруется и затем вводится непосредственно в пораженный седловидный большого пальца. Для достижения оптимального эффекта большой палец иммобилизируется на 14 дней съемной шиной.

Я с удовольствием проконсультирую Вас лично о подходящих для Вас методах лечения. Для согласования консультации или оценки стоимости, пожалуйста, воспользуйтесь записью онлайн.

У вас есть вопросы?

Вы можете быстро и легко с нами через нашу Форму связи с клиникой

Клиника хирургии кисти др.Хьюго Китцингер

Laudongasse 25/11, 1080 г. Вена Австрия

+49 1520 566-12-47

Записатся на прием
Заказать звонок
Телефон
Whatsapp
Email
Мы Вам перезвоним